SURAT KETERANGAN HAMIL
Nomor : 003/MWR/X/ 2017
Yang bertanda tangan dibawah ini, selaku
Bidan Klinik Mawar, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Ny. Desi
Umur : 26 tahun
Alamat : jl.
Masjid ainul yaqin rt/rw 9/5, Jati Asih
Dari hasil pemeriksaan di dapat :
Ibu : G2 P1 A0 Hamil 33 minggu.
Janin : Tunggal, hidup intra uterin, presentasi
kepala, Djj (+) 137 x/m PUKA.
Demikian
surat keterangan ini
dibuat untuk dapat
dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Bekasi, 19
November 2017
Bd.
Kiki Rachmila